Это обратимая инъекционная процедура. Ботулотоксин в микродозах вводится в мышцы лица, временно блокируя их сократительную способность. Кожа в этих зонах расправляется. Благодаря точечному воздействию и индивидуальному подбору дозировки естественная мимика полностью сохраняется – как в состоянии покоя, так и при живых эмоциональных реакциях.
Мимические морщины различных зон – вертикальные и горизонтальные.
Заломы в межбровье, придающие лицу утомленный или тяжелый вид, пересекающие лоб при поднятии бровей.
Морщины вокруг глаз – всем известные «гусиные лапки».
Асимметрия нижней трети вследствие избыточного тонуса мышц, опускающих углы рта.
Повышенный тонус жевательной мускулатуры, когда можно провести расслабление мышц с целью коррекции контуров лица.
Горизонтальные складки на спинке носа, возникающие вследствие мимической активности или возрастных изменений.
Чрезмерная потливость – гипергидроз в ладонной, подмышечной и подошвенной областях.
1. Препарат на основе ботулотоксина типа А или просто «ботокс» вводится внутримышечно, реже – подкожно, с использованием тонких инъекционных игл.
2. Проникая через мембрану нервных окончаний, ботулотоксин блокирует реакцию поверхностных мышечных волокон на нервный импульс.
3. Мышца перестает сокращаться на привычные эмоциональные реакции, расслабляется и избыточное натяжение кожи устраняется. Морщины разглаживаются без эффекта стягивания.
4. В период действия препарата новые динамические складки в обработанных зонах не формируются.
Производство Франция/Великобритания. Выпускается в виде порошка для приготовления раствора перед инъекцией. Блокирует нервно-мышечную передачу, снижая тонус мимических мышц. Ключевые преимущества – быстрый результат за 2-3 дня, высокая проникающая способность, комфортная процедура, благоприятный профиль безопасности.
Российский препарат АО НПО «Микроген». Форма выпуска – раствор для инъекций. По эффективности сопоставим с Диспортом, потенциально демонстрирует более длительный эффект. Лидирует на российском рынке по объемам поставок. Особенность состава – отсутствие белков-комплексантов, что снижает риск антителообразования и потери чувствительности при повторных курсах. Главное преимущество – прогнозируемость действия. Косметолог знает, что препарат распределяется в мышце предсказуемо, что позволяет точно контролировать результат, особенно в зонах лба и глаз.
Инъекции делаются точечно, непосредственно в целевую мышцу, и не оказывают системного воздействия на организм. Ботулотоксин не проникает через гематоэнцефалический барьер и не влияет на центральную нервную систему.
Полностью препарат выводится из организма в течение 3-6 месяцев, после чего нервно-мышечная проводимость восстанавливается в полном объеме без остаточных изменений.
Инъекционная косметология имеет огромный массив накопленных данных о ее эффективности и безопасности. Препараты, используемые в нашей клинике, зарегистрированы и одобрены регуляторными органами.
Применяются препараты с высокой степенью очистки без токсичных примесей, прошедшие клинические испытания и имеющие регистрационные удостоверения.
Для косметических целей применяются микродозы препарата в 30-40 раз ниже токсических, что практически исключает риск системных реакций даже при случайном внутрисосудистом введении.
Назначается индивидуальная схема лечения, определяются правильные точки инъекций и точный расчет дозировки. При соблюдении протокола побочный эффект процедуры встречается в 1-2% и ограничивается местным отеком и гематомами.
| Метод | Эффект | Степень вмешательства | Ощущения | Восстановление | Стойкость | Профилактика | Безопасность |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ботулинотерапия | Можно расслабить мышцы и убрать мимические морщины | Микроинъекции в поверхностные мышечные слои | Легкий дискомфорт | Реабилитация не требуется | 3-6 месяцев | Замедляет формирование новых складок | Локальное действие, обратимость эффекта |
| Филлеры | Восполнение утраченного объема, коррекция глубоких морщин | Введение гелевого имплантата в глубокие дермальные слои | Болевые ощущения варьируются в зависимости от зоны | Отечность до 3-7 дней | 6-18 месяцев | Не предотвращает образование новых морщин | Риск аллергических реакций и миграции препарата |
| Биоревитализация | Глубокое увлажнение, улучшение тургора и микрорельефа кожи | Поверхностное внутрикожное введение гиалуроновой кислоты | Слабо выраженный дискомфорт | 1-2 дня, возможна легкая гиперемия | 6-12 месяцев | Активирует синтез коллагена | Высокая биосовместимость, минимальный риск реакций |
| Лазерное омоложение | Выравнивание текстуры и тона кожи, повышение упругости | Контролируемое термическое повреждение поверхностных слоев кожи | Умеренная болезненность | Покраснение и шелушение до 2 недель | До 1 года | Запускает механизмы регенерации кожи | Требует грамотной подготовки и постпроцедурного ухода |
| Пластическая хирургия | Радикальное устранение птоза, морщин и избытков кожи | Оперативное вмешательство с разрезами под наркозом | Выраженная болезненность, требуется обезболивание | Длительная реабилитация – до нескольких недель | 5-10 лет | Не применяется для профилактики, только коррекция | Риск осложнений, длительный восстановительный период |
| Показания к ботулинотерапии |
|---|
| ✓ Избыточная мимическая активность и коррекция морщин верхней, средней и нижней трети лица и овала. |
| ✓ Профилактическое применение у пациентов молодого возраста с активной мимикой для предотвращения углубления динамических морщин и формирования стойких статических заломов. |
| ✓ Локальный гипергидроз. |
| Абсолютные противопоказания | Относительные противопоказания |
|---|---|
| ✗ Подтвержденная аллергия на ботулотоксин или любой из компонентов в составе. | ✗ Острые инфекционные заболевания или обострение хронических патологий. |
| ✗ Миастения и миастенический синдром – нарушение нервно-мышечной передачи. | ✗ Прием антикоагулянтов, антиагрегантов, нестероидных противовоспалительных средств. |
| ✗ Воспаление или инфекция в зоне, где планируется введение препарата – высыпания, покраснение, раздражение, гнойнички. | ✗ Наличие грыжевых выпячиваний в области верхних и нижних век, выраженный птоз бровей или век. |
| ✗ Период вынашивания и кормления малыша. | ✗ Склонность к образованию келоидных или гипертрофических рубцов. |
| ✗ Возраст до 18 лет. | ✗ Онкологические заболевания. |
Косметолог оценивает мимическую активность в покое и при нахмуривании, улыбке, поднятии бровей. Выявляет зоны гипертонуса и определяет индивидуальные мимические паттерны. Собирает аллергологический анамнез и уточняет принимаемые лекарственные средства. Обсуждает ожидания пациента.
При необходимости косметолог маркирует точки введения препарата с учетом индивидуального рельефа мышц и выраженности морщин. Демонстрирует пациенту в зеркало.
Кожа в зоне предполагаемых инъекций очищается и обрабатывается антисептическим раствором. При низком болевом пороге пациента возможно нанесение местного анестетика в виде крема за 15-20 минут до процедуры.
Порошок ботулотоксина разводится стерильным физиологическим раствором перед процедурой. Концентрация раствора подбирается в соответствии с протоколом производителя и клинической задачей. Готовый раствор набирается в шприц с тонкой иглой для минимизации болезненности и травматизации тканей.
Препарат вводится дозировано, небольшими объемами – 0,05-0,1 мл на точку, с контролем распределения раствора в мышечных волокнах. После каждой инъекции врач извлекает иглу, при необходимости выполняет легкую пальцевую компрессию для профилактики гематом.
Начало действия препарата в среднем занимает 3-5 дней, максимальная выраженность появляется к 7-14 дню. Длительность сохранения результата – 3-6 месяцев, зависит от метаболизма пациента и индивидуальной реакции.
1. Сохранять вертикальное положение головы, не наклоняться, не ложиться спать.
2. Не прикасаться к местам инъекций, не массировать и не растирать кожу.
1. Не перегреваться – сауна, горячая ванна и солярий усиливают кровообращение, а значит, препарат может вывестись раньше времени.
2. Не употреблять алкоголь.